Por outro lado, nas demais regiões da área Yanomami, onde a assistência à saúde dependia exclusivamente da ação direta do governo, era preciso atender às normas que regem o serviço público, bem como adaptar-se operacionalmente às necessidades de atendimento específico da saúde indígena. As restrições do processo de seleção e contratação de recursos humanos, bem como fatores ligados à administração de recursos e à precária gerência técnica local, impossibilitaram a assistência permanente na maioria dessas regiões. Tal fato vinha resultando em péssimos indicadores de saúde: alta morbi-mortalidade por doenças infecto-contagiosas, baixa cobertura vacinal, mortalidade infantil 2,5 vezes maior do que a média nacional. Esse quadro tão grave, com indicadores comparáveis aos países mais pobres do terceiro mundo, certamente deve ser ainda pior, considerando a reconhecida sub-notificação de dados devido à falta de assistência permanente a essas regiões, na última década.

No entanto, reconhecendo as dificuldades operacionais para assumir a contento as ações diretas no campo, a FUNASA/Ministério da Saúde iniciou, em meados do ano passado, a implantação de uma nova política de saúde para os povos indígenas. Isto significou a descentralização dos serviços de atendimento, através de parcerias com diversas instituições (prefeituras, estados, ONGs, etc), assim estruturando os Distritos Sanitários Especiais Indígenas em todo o país.

No caso da etnia Yanomami, a partir da experiência de convênio bem sucedido nos anos anteriores, a CCPY foi convidada a ampliar sua área de atuação. A fim de melhor desenvolver esse projeto de saúde ampliado, a entidade decidiu criar uma nova ONG, a URIHI. Assim, em setembro de 1999, celebrou-se o convênio entre a FUNASA e a URIHI, com duração prevista de 15 meses, após uma etapa preparatória, já decorrida, de três meses.

Apesar da árdua responsabilidade assumida, a URIHI confia plenamente que a parceria com a FUNASA será capaz de garantir a construção de um sistema de saúde que reverterá a gravíssima situação epidemiológica dos Yanomami assistidos pela URIHI.

Principais Problemas

Alta incidência de malária e tuberculose;
Alta mortalidade geral e infantil devido às doenças e à desnutrição;
Isolamento das aldeias gera grande complexidade logística;
Invasão de garimpeiros cria constante instabilidade social;

Quadro Atual

População total: 11.682
População RR: 7.389
População AM: 4.293

Número de pessoas atendidas

URIHI: 6.414 (55%)
FNS: 637 (5,4%)
Outras ONGs: 4.631 (39,6%)

Projeto abrange mais de 6 mil pessoas

A URIHI trabalhará na assistência à saúde de uma grande parte da etnia Yanomami residente no Brasil (55 %), abrangendo 6.414 pessoas residentes em 12 sub-regiões desta área indígena: Ajarani, Auaris, Balawaú, Demini, Homoxi, Missão Catrimani, Parafuri, Surucucu, Toototobi, Tukuxim, Xiriana e Xitei.

Este projeto visa à recuperação da grave situação epidemiológica desta população que apresenta altas taxas de mortalidade geral e infantil e elevada incidência de doenças infecto-parasitárias.

Para tanto deverá ser garantida a assistência permanente à saúde através da contratação e treinamento de equipes de profissionais com o perfil adequado para esse trabalho e nas condições específicas da área Yanomami.

Deverão ser realizados investimentos na infra-estrutura dos postos de saúde e das pistas de pouso, na aquisição de medicamentos e materiais médicos básicos, além da organização do atendimento e de um sistema de apoio logístico para o desenvolvimento das atividades (transporte aéreo para área, comunicação, etc.), bem como de acompanhamento da situação epidemiológica e do impacto das ações.

Outras medidas também deverão ser adotadas, como a de iniciar um programa de educação em saúde para os Yanomami visando à formação de agentes de saúde e o desenvolvimento da educação comunitária.

Finalmente, para o alcance pleno do objetivo geral, o projeto deverá promover também a organização do controle social do Distrito Sanitário Yanomami (DSY), junto às lideranças das regiões abrangidas.

O projeto será desenvolvido no campo, em um ano, após uma etapa inicial preparatória, de três meses.

São 121 as aldeias atendidas pela URIHI